部影像无异常。
血液检查排除了糖尿病周围神经病变、格林巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病。
免疫全套做了两遍，结果都在正常范围内。
重金属检测阴性，维生素B12水平正常。
基因检测做了全外显子组测序，没有发现已知的致病突变。
该查的全查了，该排除的全排除了。
最后三家医院给出了同样的诊断：进行性神经退行病变，病因不明。
治疗方案也试了不少。
大剂量甲钴胺、神经营养因子注射、丙种球蛋白冲击、激素治疗。
全部无效，病情继续恶化。
目前的状态是膝盖和肘关节以下完全没有知觉。
也就是说，顾鹤年现在的双手双脚已经跟木头没什么区别了。
不能抓东西，不能站立，只能坐轮椅。
而且病情还在往上发展，如果不加干预，将来可能会蔓延到躯干。
……
林长生把病历资料从头到尾看了两遍。
然后放下手机，端起保温杯喝了一口茶。
他的眉头微微皱起来了。
这个病确实棘手。
西医的检查已经做得非常全面了，能排除的都排除了。
但所有的检查结果都指向同一个结论：查不出原因。
这在中医看来并不意外。
西医的检查手段再先进，也有覆盖不到的盲区。
人体是一个极其复杂的系统，有些病变发生在微观层面，现有的仪器检测不到。
还有些病变的根源在功能层面而不是器质层面，影像学根本看不见。
中医的优势恰恰在这里。
不依赖仪器，靠望闻问切直接感知人体的整体状态。
但问题是，林长生现在只看到了病历资料，没有见到本人。
光看检查报告和文字描述，他只能做一个初步的推测。
四肢末端开始，逐渐向近端蔓延，对称分布。
排除了所有常见的周围神经病变原因。
从中医的角度来看，这不是简单的气血不通或者寒湿痹阻。
如果只是气血不通，不可能这么均匀对称地发展。
如果只是寒湿，大剂量祛寒除湿的方子不可能一点效果都没有。
顾家自己有家学底子，中药方面肯定也试过不少。
西药、中药全都无效，说明这个病的根源在更深的层面。
林长生想到了一个可能。
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