T片子,用激光笔在肿瘤的位置画了个圈。
“各位,参议员的病情大家都清楚。肿瘤侵犯了门静脉和肠系膜上动脉,根本无法切干净。我建议保守治疗,化疗加放疗,尽量延长生存期。”
肿瘤科主任点头:“同意。这种病例,手术风险太高,死亡率接近百分之百。”
放疗科主任也说:“我们做过评估,放疗可以缩小肿瘤,减轻疼痛,但根治是不可能的。”
介入科主任补充:“可以考虑介入治疗,但也是姑息性的。”
大家你一言我一语,结论一致——没有手术机会,保守治疗。
王建新坐在角落里,一言不发。他穿着一件深蓝色的中山装,跟周围的白大褂格格不入。小李坐在他旁边,手里的笔在本子上划来划去,一个字都没写。老孙坐在后面,闭着眼睛,像是在打盹。
史密斯教授注意到王建新了。他忽然转过身,看着王建新,声音里带着一丝挑衅:“王医生,你有什么看法?”
所有人的目光都转向了王建新。
王建新站起来,走到阅片灯前。他拿起那沓CT片子,一张一张地看,看得很快,但每一张都看了好几遍。会诊室里安静了,只有阅片灯嗡嗡的声音。
“我可以手术。”王建新放下片子,淡淡地说。
全场安静下来了。所有人的表情都变了,有人皱眉,有人撇嘴,有人摇头。肿瘤科主任端起咖啡杯,喝了一口,放下,发出一声轻笑。
史密斯教授愣了一下,眉头拧成了一个疙瘩:“王医生,你知道这个病人的情况吗?肿瘤侵犯了门静脉和肠系膜上动脉,根本切不干净。你凭什么说可以手术?”
王建新走到阅片灯前,指着CT片子上的一处阴影:“肿瘤确实侵犯了门静脉,但侵犯的长度不超过两厘米。可以把这一段门静脉切掉,做血管吻合。肠系膜上动脉被肿瘤包裹,但没有侵犯内膜,可以把血管从肿瘤上剥离下来,保留血管外膜,完整切除肿瘤。”
他顿了顿,扫了一眼在座的专家们:“这种手术叫做胰十二指肠联合门静脉切除重建术。”
会诊室里再次安静了。几个专家面面相觑,有人低头翻资料,有人摘下眼镜擦了擦。史密斯教授张了张嘴,想说点什么,又咽了回去。这种手术他在文献上看
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