是类风湿，你怎么又听心脏。”
沈小柠抬头看了他一眼。
陆晨声音平稳。
“因为她不像单纯类风湿。”
听诊器落在胸口。
几秒后，陆晨眼神微凝。
二尖瓣区杂音。
不明显。
但足够让他警惕。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：女性，四十五岁】
【主诉：反复低热，关节痛，乏力两个月】
【真实之眼诊断：感染性心内膜炎，二尖瓣赘生物形成】
【危险等级：S级】
【当前症状：低热，贫血，关节痛，乏力，疑似微栓塞症状】
【建议：立即收治，完善血培养，超声心动图，炎症指标及栓塞风险评估】
【警告：若继续按类风湿使用免疫抑制剂，赘生物可能快速增大或脱落，导致脑梗，脾梗，肾梗甚至死亡】
陆晨抬头。
“不能吃免疫抑制剂。”
韩玉琴一愣。
刘勉脸色更难看。
“为什么不能吃，前面医生都说是类风湿。”
陆晨看着他。
“她更像感染性心内膜炎。”
刘勉皱眉。
“什么心内膜炎？”
陆晨把听诊器放下。
“心脏瓣膜上可能长了感染性赘生物。”
韩玉琴脸一下白了。
刘勉却第一反应是不信。
“心脏病怎么会关节痛。”
陆晨解释。
“感染性心内膜炎可以反复低热，贫血，乏力，关节痛，也可以出现栓塞表现。”
刘勉听得不耐烦。
“那要住院？”
陆晨点头。
“必须住院。”
刘勉立刻皱眉。
“住院多耽误事，她还要上班。”
诊室里又安静了一下。
沈小柠眼神冷了些。
韩玉琴低头不说话。
陆晨看向刘勉。
“如果赘生物脱落，可能造成脑梗。”
刘勉的表情僵了一下。
陆晨继续说。
“如果她继续吃免疫抑制剂，感染可能加重，最快几天内出大问题。”
刘勉张了张嘴。
“有这么严重？”
陆晨声音冷下来。
“你现在嫌耽误她上班，之后可能要在ICU外面等她醒不醒得过来。”
这句话很重。
刘勉脸色瞬间变了。
韩玉琴也害怕起来。
“医生，我住。”
刘勉看了她一眼。
这次没有立刻反驳。
沈小柠迅速办理收治流程。
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