胸，肺挫裂伤合并活动性出血。”
“需要马上引流减压，同时开两路液体全速补液。”
赵雅琴没有任何迟疑。
“孟燕，两路大口径静脉留置针，全速补液，交叉配血四个单位红悬准备。”
“好。”
孟燕带着两个护士开始操作。
陆晨已经拆开了胸腔闭式引流包。
这个操作他做过太多次了，完美级的胸腔闭式引流术加上之前无数次的实战经验，流程已经刻进了肌肉记忆。
消毒，铺巾，局麻，切开皮肤，钝性分离肌层，穿过肋间，进入胸膜腔。
引流管插入的一瞬间，大量暗红色的血液和气体涌出。
“引流通畅，出来大概400毫升血性液。”
赵雅琴看了一眼引流瓶。
“初始引流量400毫升，开始计时观察后续引流速度。”
陆晨固定好引流管，同时重新评估患者的生命体征。
引流减压之后，患者的血氧从88%回升到了92%，呼吸的急促程度略有缓解。
但血压还在低位徘徊。
“补液速度再快一点，血制品多久能到？”
孟燕回答。
“血库说十五分钟。”
“催一下。”
“好。”
陆晨盯着引流瓶。
前十分钟引流出了大约150毫升。
出血速度不算特别快，但也不慢。
如果按照这个速度持续下去，一小时内肯定超过300毫升。
他需要做一个判断：是继续保守观察等待出血自行停止，还是准备开胸探查止血。
“赵姐。”
“嗯？”
“出血速度偏快，可能需要开胸。”
赵雅琴看了他一眼。
“你确定？”
“再观察十分钟，如果速度不减，就准备手术。”
“好。”
赵雅琴转头对孟燕说。
“通知手术室那边准备，可能要紧急开胸。”
“好。”
十分钟后，引流瓶里又多了130毫升的血性液。
出血速度没有减缓的趋势。
陆晨做出了决定。
“开胸。”
赵雅琴点头。
“我通知胸外科。”
她拨了郑大安的电话。
“郑主任，急诊这边有一个高坠伤的病人，右肺中叶挫裂伤活动性出血，胸腔引流后出血速度没有减缓，需要紧急开胸探查止血，你能过来吗。”
郑大安的声音从电话那头传来。
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