派肝火炽盛、阳明腑实之象，非单纯肝阳上亢。其脉象弦数有力，左关尤甚，且尺脉略有涩象，提示热壅血瘀。故当急则治其标，以清泻肝胆实火、通腑活血为第一要务。方中龙胆、大黄、芒硝等虽峻，但病重药轻，反易贻误。佐以养血之品，防其伤正。待腑通气降，火势稍敛，再转以养阴平肝、活血通络之剂缓图其本。”
思路截然不同！刘一针重在“平潜”，秦平安重在“清泻通下”，而且考虑了血瘀和阴血耗伤。台下议论声起，有赞同秦平安“釜底抽薪”思路的，也有认为其用药过于猛峻、风险高的。
第二位患者，是一位六十多岁、体型虚胖、面色恍白、气短懒言的女性（李阿姨）。头晕头重如裹，胸闷脘痞，食欲不振，下肢轻度浮肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。
刘一针诊后，诊断：“脾虚湿盛，清阳不升。”处方：半夏白术天麻汤加减。在半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草（原方）基础上，因其浮肿，加泽泻、猪苓利水渗湿；气短懒言甚，加黄芪、党参益气健脾。针刺：足三里、阴陵泉、丰隆、中脘，补泻兼施。
秦平安诊后，诊断：“脾肾阳虚，水湿内停，痰瘀互结。”他认为患者不仅是脾虚湿盛，更有肾阳不足、气化无权导致水湿泛滥，且久病多瘀。处方：真武汤合苓桂术甘汤加减。用附子、茯苓、白术、白芍、生姜（真武汤）温阳利水；茯苓、桂枝、白术、甘草（苓桂术甘汤）健脾化饮；再加入泽泻、车前子增强利水，丹参、益母草活血利水，黄芪、防己益气行水。针刺：关元、气海、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、肾俞，重用灸法（艾炷灸或温针灸）以温补脾肾，化气行水。
一个侧重健脾化痰，一个侧重温阳利水活血，再次分道扬镳。
第三位患者，是一位四十多岁、形体消瘦、面色潮红、午后颧红、手足心热、失眠盗汗的男性（张先生）。舌红少苔，脉细数。
刘一针诊断：“阴虚阳亢。”处方：杞菊地黄丸合镇肝熄风汤加减。以熟地、山茱萸、山药、枸杞、菊花、丹皮、泽泻、茯苓（杞菊地黄丸）滋肾养肝；怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、白芍、玄参、天冬、川楝子、茵陈、甘草（镇肝熄风汤）镇肝熄风
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