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第三百三十九章 肝脏切除[1 / 4]

方寒使用复制卡,说来话长,实则时间并不长,也就是三五秒的时间,无论是和系统沟通还是查看田义涛的技能都是在意识中进行,一个念头的过程。

田义涛一直站在边上盯着方寒手术,见到方寒手底下动作减缓,他还以为方寒遇到了什么难题,正打算亲自上场,却不曾想方寒手底下的动作却突然一变,整个人好像变的有些不一样了。

在田义涛的目瞪口呆中,方寒已经迅速的打开了患者的腹腔。

现在方寒等于已经完成了手术的第一步,开腹。

患者的腹腔内全是积血,看着这个情况,方寒就知道患者的情况不容乐观。

田义涛这会儿也慎重了不少,看这个情况,搞不好患者的肝脏损伤极为严重,目测应该是III级损伤了。

“抽吸,纱布填充。”

方寒果断下了指令,边上的两位住院医这才手忙脚乱的开始抽吸积液,填充纱布,随着术野暴露,方寒仔细的检查了一下。

“肝脏损伤严重,多处破裂,右叶的伤口最大,腹腔静脉也破裂了,患者的失血量很大。”

田义涛就站在方寒边上,这会儿也伸着脑袋进行观察,对方寒的判断很认可。

“右叶大部分都要进行切除,患者的失血很严重,刻不容缓。”

“田主任,您觉得是采用规则性切除还是清创性切除?”

田义涛有些惊讶,方寒懂得不少啊,竟然还知道规则性切除和清创性切除。

规则性肝切除术是按肝内血管、胆管解剖特点,游离肝脏,解剖肝门,结扎、切断病变肝脏的相应血管和胆管,沿解剖学上的标志切除相应肝组织。

而清创性肝切除则是非规则的,并不按照肝脏的构造来进行,手术中需要不断的结扎血管和变更胆道,具体过程根据肝胆的损伤程度来决定。

规则性手术线沿解剖平面,也就是肝正中裂、叶间裂、段间裂进行,切除范围界限清晰,既不遗留过多缺血肝组织,又不切除过多正常肝组织,是较合理的肝切除术。

可同时规则性肝切除对技术的要求更高,对患者的耐受能力要求更高。

清创性肝切除对医生的技术要求稍微低一些,对患者的耐受能力要求也相应的低一些,但是对肝脏的不同功能区的受累程度却要求更高一些。

肝切除手术的一些医学论文中对规则性切除

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