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第368章四诊之法⑷[3 / 4]

套理论体系也为世界所特有的,中国古代医家很注意脉诊在临床上的意义,认为通过切脉可以了解病的属性是寒还是热,机体正气是盛还是衰,以及测知病因、病位和判断预后;正像《内经?灵枢经?经脉》所说:‘经脉者,所以能决生死处百病,调虚实,不可不通。’这就是说,脉诊可以判;断病人的生死,处理百病,调理虚实;《内经?素问?阴阳应象大论》又说过:‘善诊者察色按脉,……观权衡规矩而知病所主,按尺寸观浮沉滑涩而知病所生以治。’”

“这些所说的意思,就是从脉象的权衡规矩,可以识别疾病所主的脏腑;从病人的脉象去辨别浮沉滑涩,可以知道疾病产生的原因;这是从把人体看成一个整体的观点出发的,而这种整体观点又是以经络学说作为基础的;中医认为经络是人体气血运行的通路,它内通脏腑,外连四肢肌朕骨节,把全身构成一个有机整体;而脉是整体的一部分,所以从脉象的变化可以察知内在的变化;所谓的‘有诸内,必形诸外’这就是说,人体内部的变化会在外部表现出来的;脉搏是循环机能的综合表现,脉象的情况因循环系统的情况改变而不同。心脏主动脉活瓣是否健全,心跳是否合乎节律,以及动脉的弹性怎样,都可以通过脉搏诊出。”

“非但如此,由于循环系统和身体各内脏都有着密切的关系,组织代谢的任何变化都会给血液循环以一定影响,而机体的重要疾病变化都会在不同程度上影响循环系统的功能,所以,脉象不单单反映循环系统的变化,还能反映出其他构脏和系统的变化;比如许多疾病都和血液成分的改变有关,发烧、发炎时,血液中的白血球数相应增加;肝癌、糖尿病等疾患,都能使血液成分起变化,从而导致血流速度等方面的改变,并引起脉象的变化;尤其是神经系统和循环系统关系更加密切;比如,由于血管壁受交感神经和副交感神经的控制,当有些疾病引起这两种神经的变化时,血管就受影响,从而引起脉象的改变。”

“以此可见,中国古代医学强调脉诊在临床上的意义,是有着依据的,只不过古人由于条件的限制,不可能像今天这样的认识而已;

而所谓的脉象,就是医

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