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第418章 中阳不能内守,元气外越[2 / 3]

愈发欣喜。

在他看来方大夫是和萧老都是顶尖的大夫,他巴不得两人能多讨论一句他儿子的病情。

患者父亲没有插话。

萧老无奈的摇了摇头,笑骂道:

“你小子还学会倒反天罡,考校起我来了。”

“这您可就冤枉我了。”方别笑道。

萧老也没和方别多打岔,略一思索便切入正题:

“现在你既然排除了前医给出的诊断,那我就来分析一下患者究竟是什么病症。

咱们还是从四诊上面来分析各种其代表的含义。

患者面色青暗,是因为少了阳气的温煦荣养,中阳不足则导致气血不能上荣于面部,所以色暗而非红润。

舌淡苔滑润,其中舌淡是代表阳虚血少,阳气不能化血,苔滑润是阳虚水湿不化,也就是寒饮内生,无舌红苔黄,排除则如方别刚才所说排除实热。

我观患者,语音低微,少气懒言,有话云:气足则言壮,气虚则言微,患者中气大虚,无力说话。

而患者主要症状,恶寒如冰雪,发热如抱炉火,这其中恶寒是指咱们中医说的真寒,也就是中阳不能温煦肢体,发热是指虚热,阳气失于内守,浮越于外的表现,这两者并存,是真寒假热的典型表现,而并非外感实邪的寒热。

接下来便是方别脉诊的结果了,患者脉象主里,细主虚,无根则是阳气衰微到极致的表现,代表脉气不能接续,提示着患者元气将脱,比单纯的沉细更危重。”

萧老中气十足,一口气说到现在才稍作停顿,又接着道:

“现在分析完了以上几点,那么我们也能得出患者乃是中阳不能内守,元气外越。

中阳亏虚是根本,人体中焦脾胃是气血生化的源头,也是阳气升降的枢纽。中阳不足,就会温煦无力容易导致恶寒,固摄失常也就是患者浑身暴汗。

而元气外越则是结果,阳气正常运作,本应内敛温养脏腑,中阳不固导致阳气外越,就会表现出像患者出现的高热发热,也就是虚火浮于表,同时又带动津液外泄大汗,形成一个阳越——汗出——阳更虚——汗更甚的恶性循环。

最后一点前医误诊少阳证,少阳证乃是半表半里,其寒热往来是正邪相争于少阳,治疗上以和解少阳为主,所用小柴胡汤有发散之功,方中柴胡升散透

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